Почему пиявки лечат глазные болезни

Пиявки незаменимы, прежде всего, как средство не­отложной помощи. При остром приступе глаукомы, ког­да человек сутками мучается от боли, уже во время сеан­са гирудотерапии боль исчезает, уменьшается отек рого­вицы. При иридоциклитах с их помощью удается не только уменьшить болевой синдром, но и снизить внутриглазное давление, разорвать спайки.

В некоторых случаях пиявки становятся единствен­ным средством спасения глаза. Но не следует думать, что они — единственный способ экстренной медицинской по­мощи. Как правило, их используют в качестве вспомога­тельного средства при лечении следующих заболеваний:

• непроходимость сосудов сетчатки;

• эпителиально-эндотелиальная дистрофия роговицы;

• глаукома;

• катаракта;

• дистрофия сетчатки;

• кератит;

• иридоциклиты;

• увениты;

• хориоретиниты;

• повышенное внутриглазное давление;

• ретробульбарный неврит.

Гирудотерапия уменьшает воспалительные явления. Ферменты, которые содержатся в слюне медицинской пиявки, обладают бактерицидным действием. В ее кишеч­нике находится бактерия, усиливающая действие лекар’ ственных веществ, которые назначаются больному одно­временно с пиявками. У пациентов снижается внутри­глазное давление, улучшается общее самочувствие.

Достаточно условно, конечно, можно выделить две ос­новные современные особенности офтальмологических заболеваний. Во-первых, заболевания «молодеют». Если раньше патологии возникали в более позднем возрасте, то сейчас с катарактой и с глаукомой обращаются в юноше­ском и даже в детском возрасте. Трудно сказать, с чем это связано. Вероятно, влияет и экология, и образ жизни, и ред­кая диспансеризация. Абсолютно здоровые люди встреча­ются сегодня крайне редко, большинство же с ранних лет страдает офтальмологическими заболеваниями, которые раньше были типичны только для взрослых. Молодеет сегодня и диабет. Стенки сосудов у больных диабетом ста­новятся более проницаемыми, поэтому самым распростра­ненным следствием этого заболевания становится крово­излияние в сетчатку, которое влечет за собой целый спи­сок офтальмологических диагнозов.

Вторая особенность современности — более запущенное состояние заболевания. Всеобщая ежегодная диспансериза­ция помогла бы решить эту проблему, но она невозможна по ряду причин. Люди обращаются в больницу, когда их уже настигает кризис, игнорируя первые симптомы болезни.

Первым в практике лечения офтальмологических за­болеваний пиявку использовал основоположник военно-по­левой хирургии и анатомо-экспериментального направ­ления в этой области, член-корреспондент Петербург­ской Академии наук, участник Севастопольской обороны (1854-1855), франко-прусской (1870-1871) и русско-ту­рецкой (1877-1878) войн Н. И. Пирогов. Он первый про­вел операцию на глазах на поле боя и первым использовал Для предотвращения послеоперационных осложнений медицинскую пиявку. Известно, что с ее помощью в поле­вых условиях сохраняли зрение тем, кто получал в бою ог­нестрельные ранения глаз.

Современная провинциальная неотложная помощь чем — то сродни полевым условиям. Трудно перечислить все при­чины, из-за которых происходят глазные травмы. И невоз­можно представить себе лечение без медицинской пиявки.

Чаще всего используют пиявку в послеоперационном пе­риоде, для снятия нежелательных последствий различ­ных травм, после имплантаций интраокулярных линз, при острых и хронических заболеваниях сосудистого и вос­палительного происхождения. После лазерного вмеша­тельства, как правило, повышается внутриглазное давле­ние. С помощью медицинской пиявки оно нормализуется.

Кончено, нельзя полностью вылечить глаукому или катаракту только с помощью пиявок. Однако уже спустя 30-40 минут после первой постановки пиявок исчезают невыносимые боли в глазу и виске, рвота и тошнота, ту­ман в глазах — те жалобы, с которыми обращаются паци­енты с острым приступом глаукомы. Воспалительные про­цессы, отеки роговицы снимаются за два или три сеанса гирудотерапии, после чего начинается соответствующее медикаментозное лечение. Большинству пациентов на­значают пиявок одновременно с такими препаратами, как диакарб или пилокарпин.

Далеко не в каждой провинциальной офтальмологи­ческой поликлинике или больнице есть сегодня профес­сиональные гирудотерапевты. Там, где их нет, врачи — офтальмологи сами ставят пиявок пациентам, причем бесплатно. Первый и второй сеансы проводит врач, объяс­няет пациенту, что, почему и как лечит пиявка. Когда об­щее состояние больного становится удовлетворительным, его выписывают и дают с собой пиявок. Третий и четвер­тый сеанс он проводит себе уже дома, самостоятельно. Офтальмологи, выписывая пациентов, рекомендуют им проводить курс домашней гирудотерапии два раза в год. Разумеется, после каждого проведенного курса перед про­ведением нового нужна консультация офтальмолога. Все­го желательно провести от 7 до 10 сеансов в зависимости от перенесенного заболевания.